Пологи у жінок з вузьким тазом







Згідно з твердженнями професійних гінекологів, у 15% породіль таз вважається анатомічно вузьким (тобто один з його розмірів більш ніж на 2 см менше норми), в першу чергу це стосується невисоких і тонкокостними жінок з тендітною статурою.

Найчастіше про звуження таза говорять в тому випадку, якщо розмір кон'югати менше 11 см. І слід мати на увазі, що вузьким вважається таз жінки в тому випадку, якщо його розміри не відповідають розмірам голівки дитини (якщо лікарі розуміють, що родова діяльність буде ускладена). А виключно візуально зробити висновок про звуження таза неможливо.

Пологи у жінок з вузьким тазом

Основні ознаки того, що у жінки вузький таз

Зробити припущення про анатомічні зміни кісток тазу лікаря дозволяють наступні ознаки:

  • у жінки спостерігаються регулярні порушення менструального циклу;

  • ріст жінки менше 160 см;

  • ріст жінки більше 160 см, але при цьому у неї спостерігаються: кульгавість, викривлення хребта, порушення ходи або інші подібні патології;

  • у жінки маленькі кисті і стопи (розмір ноги до 36), короткі пальці;

  • у жінки вже були пологи з певними ускладненнями;

  • у жінки були травми, певні захворювання які потенційно могли стати причиною звуження таза.

Причини неправильного формування жіночого тазу

Сучасними гінекологами виділяються такі основні причини вузького тазу у жінок:

  • неповноцінне харчування (особливо в дитинстві та в юності), нестача вітамінів та інших корисних речовин, порушення обмінних процесів;

  • важкі інфекційні захворювання в дитячому віці (зокрема, поліомієліт, туберкульоз), а також рахіт, пухлини, вроджені аномалії будови тазових кісток;

  • гормональні порушення, які відбувалися в організмі жінки в період її статевого дозрівання;

  • деформації хребта або кінцівок, відсутність кінцівок та інші подібні аномалії;

  • спадковий фактор.

Якщо у жінки вузький таз, то в період вагітності вона, як правило, страждає задишкою, токсикозами, підвищеним серцебиттям. І причиною виникнення цих явищ вважається, в першу чергу, тиск високо розташованого дна матки на діафрагму (адже голівка дитини не може увійти в звужений вхід таза жінки).

Особливості протікання родової діяльності

Як показує практика, пологи при вузькому тазі пов'язані з певними ускладненнями. До них відносяться:

  • ймовірність передчасного відходження навколоплідних вод;
  • слабка пологова діяльність;
  • можливість гіпоксії плода;
  • ймовірність випадання петель пуповини або навіть дрібних частин плода;
  • вірогідність інфікування плода або родових шляхів;
  • утворення у жінки кишково-статевих і сечостатевих свищів;
  • ймовірність рзходження лонного розчленування;
  • ризик травм м'яких тканин плоду або родових шляхів та ін.

А тому жінку з подібного роду ускладненнями повинні госпіталізувати за 2 чи 3 тижні до пологів у відділення патології вагітних, де проводитиметься її допологова підготовка, а фахівці отримають можливість вибрати для цієї пацієнтки відповідний метод розродження.

Причини неправильного формування жіночого тазу

Гінекологи відзначають, що вагітність у жінок з вузьким тазом протікає, як правило, без будь-яких ускладнень. А от сам процес пологів може бути надзвичайно складним і навіть небезпечним, без кваліфікованої медичної допомоги існує ймовірність розриву матки у жінки або загибелі дитини. І тому родова діяльність повинна постійно контролюватися медперсоналом, а матково-плацентарний кровообіг, час від часу, має стимулюватися за рахунок спеціальних медичних препаратів.

Крім цього, лікарі повинні вжити певних заходів для профілактики слабкої пологової діяльність таких пацієнток. З цією метою використовується: глюкоза, вітаміни, спазмолітичні або знеболюючі засоби. А ось пологове-підсилення застосовується тільки в крайніх випадках.

Лікарі повинні уважно спостерігати за станом породіллі - за її сечовипусканням і виділеннями з піхви. Причому, найчастіше, фахівцями, відразу ж після відходження вод, проводяться вагінальні дослідження (це дозволяє контролювати випадання дрібних частин плоду або петель пуповини). Для полегшення пологів, у більшості випадків, здійснюється розсічення промежини. А для профілактики виникнення кровотечі, безпосередньо після народження дитини, жінці вводять спеціальні препарати, що скорочують матку.

Важливо пам'ятати, що родовий процес для жінок з вузьким тазом пов'язаний з багатьма ризиками. І уникнути їх допоможе лише своєчасна допологова госпіталізація і високий професіоналізм лікарів.

Лікарі рекомендують...

Жінкам з вузьким тазом лікарі рекомендують протягом всієї вагітності постійно перебувати під наглядом фахівців. Приблизно з середини другого триместру необхідно носити спеціальний бандаж. А за 3 (мінімум, за 2) тижні до передбачуваної дати пологів слід лягти в лікарню, у відділення патології вагітних.




Наступна стаття
Партнерські пологи

Додати коментар:

Текст: