Азооспермія - чоловіче безпліддя







Безпліддя давно вже перестало бути переважно жіночою проблемою - все частіше чоловіки, після декількох років безплідних спроб зачати дитину з подивом для себе дізнаються, що причиною безпліддя в їхній родині є вони самі.

Для чоловіка це може стати справжнім потрясінням, адже його статева функція на висоті, сперма виділяється постійно і не має ніяких особливостей. Чоловіки пов'язують статеву силу зі здатністю до зачаття безпосередньо - але це не зовсім вірно, адже ерекція і еякуляція, а також здатність до зачаття - це не одне і те ж.

Що таке «азооспермія»?

Однією з проблем чоловічого безпліддя може стати явище азооспермії - відсутність в спермі чоловіка сперматозоїдів, здатних запліднити яйцеклітину.

Що таке «азооспермія»?

Діагноз азооспермії чоловікові може поставити тільки лікар-уролог або репродуктолог після здачі спермограми. Це особливий аналіз з вивчення еякулята під мікроскопом із знаходженням і підрахунком кількості сперматозоїдів, описом їх якісних характеристик.

При азооспермії робота пеніса не порушена, і ерекція настає в повному обсязі, статевий акт проходить як зазвичай і закінчується сім'явипорскуванням. Однак, така сперма не дозволяє зачати дитину. Слід відрізняти це захворювання від іншої, більш рідкісної хвороби - аспермії. При ній сперма не утворюється у чоловіка зовсім, тому еякуляція не відбувається.

Причини чоловічого безпліддя

Це перше питання, яке задають лікарю чоловіки - «звідки вона в мене взялася?». Причин тому маса. Всі причини розвитку даного стану можна розділити на три великі групи:

  1. захворювання інших органів тіла,
  2. порушення в самих яєчках,
  3. проблеми з виводящими протоками.

До першої групи належать такі проблеми як:

  • хвороби гіпоталамуса, відділу головного мозку, який відповідає за виділення гормонів, у тому числі - статевих,

  • захворювання гіпофіза, що знаходиться в безпосередньому підпорядкуванні у гіпоталамуса - це пухлини, крововиливи і токсичний вплив на нього (алкоголь і наркотики).

До другої групи причин відносяться всі проблеми, які пов'язані з порушенням будови і роботи самого яєчка.

  • хромосомні аномалії або генетичні проблеми,
  • відсутність одного або обох яєчок (вроджена або після ампутації),
  • порушення в будові сім'яних канальців, вроджені чи набуті, через інфекцій (орхіт або статеві інфекції),
  • запалення яєчка,
  • вплив радіації,
  • вплив алкоголю та наркотиків, частково нікотину,
  • травма яєчок,
  • зниження синтезу чоловічих статевих гормонів,
  • неопущеня яєчка (крипторхізм).

До третьої групи причин відносять розвиток азооспермії через проблеми з доставкою сперматозоїдів в сперму. Таке виникає в результаті:

  • вроджених аномалій сім'явиносних проток,
  • при спадковому захворюванні обміну речовин - муковисцидозі,
  • після хламідійної, гонорейної або туберкульозної інфекції,
  • при цукровому діабеті,
  • резекції простати,
  • при занедбаності сперми в сечовий міхур при травмах спинного мозку та інших причинах.

Іноді одночасно може впливати і кілька причин з різних груп, тому чоловікові обов'язково потрібно пройти детальне обстеження, і вирішити питання про можливість лікування або застосування методів допоміжної репродуктивної медицини (простіше кажучи, штучного запліднення).

Як виявити хворобу

Перш за все, по однократному спонтанному дослідженню еякулята ніяких діагнозів не ставлять, лікар розповість чоловікові методику підготовки до дослідження і попросить повторити аналіз 2-3 рази.

Насамперед - за 5-7 днів до аналізу не можна приймати гарячих ванн, паритися в лазні і сауні, (спермії не люблять спеку, вони гинуть), а за 3-4 дні до здачі аналізу варто дотримуватися статевого утримання, тоді результати аналізу будуть найбільш достовірними.

При сумнівному результаті буде проведено центрифугування зразка еякуляту, щоб виявити попередників сперміїв - особливі форми клітин. Якщо в зразках сперми є хоча б поодинокі клітини - значить, діагноз не підтвердиться.

Як це лікується?

Поряд з аналізами, лікар проведе огляд статевих органів і промацає яєчка - чи немає в них ущільнення, набряклості або атрофії. Все це допоможе у визначенні причини хвороби і способів її усунення.

Якщо проблема в протоках - може бути запропонована операція по виправленню і розширенню проток, якщо справа в запаленні яєчка або статевої інфекції, досить лікування цих проблем.

Якщо ж справа в тканині яєчка - потрібна буде операція з узяття біопсії. Це дозволить лікарю визначити фертильність чоловіка і можливість виділення у нього сперматозоїдів хоча б для штучного запліднення в пробірці.

Якщо ж сперміїв не виявиться навіть в тканині яєчка - єдиним виходом може стати запліднення спермою донора. На щастя, таке трапляється рідко.

У більшості випадків зустрічається тимчасова азооспермия на тлі хвороб або стресів, за рахунок розбалансування чоловічих статевих гормонів, адже чоловіки теж схильні до стресів і хвороб, їх гормони також коливаються.

Потрібно пам'ятати, при активному лікуванні чоловік скоро зможе зачати бажаного спадкоємця!




Додати коментар:

Текст: